การกำจัดถุงน้ำดี (cholecystectomy) ทำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการมีนิ่วในถุงน้ำดีหลังจากการผ่าตัด ปัญหาได้รับการแก้ไข: ไม่มีถุงน้ำดีและไม่มีนิ่วในนั้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยดังกล่าวต้องปฏิบัติตามอาหารตลอดชีวิต
กฎอาหารพื้นฐานหลังการตัดถุงน้ำดีออก
เป้าหมายของโภชนาการทางคลินิกหลังจากการกำจัดถุงน้ำดีคือ:
- การสร้างการประหยัดสารเคมีสูงสุดของตับ
- การปรับปรุงการแยกน้ำดี
- สร้างความมั่นใจในการทำงานปกติของตับ, ทางเดินน้ำดีและทางเดินอาหารทั้งหมด
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข โภชนาการอาหารหลังการตัดถุงน้ำดีในสถาบันทางการแพทย์สอดคล้องกับเวอร์ชันหลักของอาหารมาตรฐาน (ATD)ตามการจำแนกอาหารหลังการกำจัดถุงน้ำดีคือตารางการรักษาหมายเลข 5
แม้จะมีข้อ จำกัด บางประการในตารางการรักษาหมายเลข 5 แต่อาหารควรมีความสมดุลทางสรีรวิทยานั่นคือมีวิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่ต้องการ
ปริมาณสารอาหารรายวัน:
- โปรตีน - 85-90g ซึ่ง 45-50g เป็นโปรตีนจากสัตว์
- ไขมัน - 70-80 กรัมซึ่งมากถึง 25-30% เป็นไขมันพืช
- คาร์โบไฮเดรต - 300-330 กรัมและน้ำตาลอย่างง่าย - ไม่เกิน 30-40 กรัม
ปริมาณแคลอรี่รายวันของตารางการรักษาหลังการกำจัดถุงน้ำดีคือ 2170-2400 กิโลแคลอรี
หลักการพื้นฐานของโภชนาการ
- อาหาร. อาหารควรเป็นเศษส่วน: มากถึง 4-6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆแม้ว่าถุงน้ำดีจะไม่มีถุงน้ำดี แต่ท่อน้ำดีก็ยังถูกรักษาไว้ ดังนั้นจึงต้องล้างท่อน้ำดีให้ทันเวลาเพื่อไม่ให้น้ำดีหยุดนิ่งนอกจากนี้ อาหารเพียงส่วนเล็กๆ ไม่เป็นภาระต่อตับและอวัยวะย่อยอาหารอื่นๆ ซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงการอักเสบการกินในเวลาเดียวกันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง: ดังนั้น การทำงานของทั้งตับและท่อน้ำดีจึงเป็นปกติอาหารส่วนน้อยป้องกันการพัฒนาของโรคอ้วนซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง
- กระบวนการทำอาหาร. อาหารสามารถนึ่ง อบ หรือต้มได้ควรหลีกเลี่ยงการปรุงอาหารด้วยไมโครเวฟ ห้ามใช้ multicookers และ double Boilerอนุญาตให้สตูว์อาหารในบางครั้งในช่วง 45 วันแรกหลังการผ่าตัด เมื่อตัดผลิตภัณฑ์จะถูกบดและถูการแปรรูปอาหารประเภทนี้ช่วยประหยัดตับและกระเพาะอาหารได้สูงสุด และยังส่งผลดีต่อระบบย่อยอาหารทั้งหมด
- อุณหภูมิอาหารอาหารจะเสิร์ฟแบบอุ่นเท่านั้น (15-60 องศาเซลเซียส)อาหารที่ร้อนและเย็นมากเกินไปทำให้เกิดอาการกระตุกของทางเดินน้ำดี ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- เกลือและของเหลวการใช้โซเดียมคลอไรด์สอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา (8-10 กรัมต่อวัน)อาหารรสเค็มที่ระคายเคืองต่อทางเดินอาหารและทำให้ของเหลวเมื่อยล้าและด้วยเหตุนี้น้ำดีในร่างกายจะไม่ได้รับการยกเว้นควรบริโภคของเหลวไม่เกิน 2 ลิตรต่อวันก่อนอาหาร 30 นาที แนะนำให้ดื่มน้ำแร่อัลคาไลน์ 1 แก้ว โดยไม่ต้องใช้แก๊ส ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำดี
- แอลกอฮอล์การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะต้องถูกละทิ้งเอทิลแอลกอฮอล์ทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ และเพิ่มน้ำเสียงของทางเดินน้ำดีนอกจากนี้ในกรณีที่ไม่มีถุงน้ำดีตับเพียงอย่างเดียวจะทำลายแอลกอฮอล์ทำให้ภาระเพิ่มขึ้นการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างเป็นระบบเป็นอันตรายไม่เพียง แต่จากการกลับมาของปัญหาก่อนหน้ากับถุงน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของโรคตับแข็งในตับด้วย
- เรากินอร่อยอาหารแต่ละมื้อควรจัดอย่างสวยงาม: บนโต๊ะที่ปูด้วยผ้าปูโต๊ะ ดอกไม้ ในบรรยากาศที่สงบจำเป็นต้องกินช้าๆเคี้ยวแต่ละชิ้นอย่างระมัดระวังวิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับอาหารในปริมาณที่พอเหมาะพอดี ซึ่งจะส่งผลดีต่อน้ำหนักตัวและช่วยลดความเครียดในทางเดินอาหาร
สินค้าต้องห้าม
ประการแรกจากอาหารหลังจากกำจัดถุงน้ำดีจำเป็นต้องแยกอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงเป็นผู้ที่ทำให้น้ำดีข้นและเมื่อยล้าและส่งเสริมการก่อตัวของหิน
ประการที่สอง เนื่องจากเอ็นไซม์ส่วนใหญ่ที่สลายไขมันไม่มีอยู่ในองค์ประกอบของน้ำดีหลังจากกำจัดกระเพาะปัสสาวะออก การบริโภคไขมันจากสัตว์ (วัสดุทนไฟ) จึงควรถูกจำกัด
นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ช่วยเพิ่มการสร้างน้ำดีและการหลั่งน้ำย่อยและลำไส้เล็กส่วนต้น (สารสกัด อาหารรสเผ็ด น้ำหมัก และอื่นๆ)มีข้อห้ามในการกินอาหารที่อยู่ในลำไส้เป็นเวลานานทำให้เกิดการเน่าเสียและการหมักกระตุ้นการก่อตัวของก๊าซ
การบริโภคคาร์โบไฮเดรดอย่างง่ายยังต้องถูกจำกัดด้วย: พวกมันจะถูกทำลายได้ง่าย เพิ่มระดับของคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" และสะสมเป็นชั้นไขมัน
รายการผลิตภัณฑ์ต้องห้ามรวมถึง:
- ขนมปังที่ทำจากแป้งพรีเมี่ยม ขนมอบและผลิตภัณฑ์จากแป้งทอด (แพนเค้ก แพนเค้ก พาย รวมถึงเค้กและขนมอบ)
- น้ำมันปรุงอาหาร มาการีน น้ำมันหมู ใดๆ:
- น้ำซุปและซุปเข้มข้นจากพวกเขา (เนื้อ, ปลา, สัตว์ปีก);
- เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและสัตว์ปีก (ห่าน, เป็ด, หมู, เนื้อแกะ), เนื้อเส้นเอ็น;
- ปลาที่มีไขมัน (ปลาแมคเคอเรล, ปลาสเตอร์เจียน, ปลาดุก, เบอร์บอท, ปลาแซลมอน);
- เนื้อกระป๋องและปลา
- ไส้กรอกทั้งหมด
- ตับ (ไต, ตับ, สมอง);
- ปลาคาเวียร์;
- ผักเปรี้ยวและขม (หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, ต้นหอม, ผักขม, สีน้ำตาล, daikon);
- ไข่ดาว, ไข่แดง;
- หมักและผักดอง;
- เนื้อรมควัน;
- เครื่องเทศ: พริกไทย, มัสตาร์ด, มะรุม, น้ำส้มสายชู, ผักชีและอื่น ๆ
- ผลเบอร์รี่เปรี้ยวและผลไม้
- ไอศครีม, ช็อคโกแลต, ผลิตภัณฑ์ครีม;
- ชา, กาแฟ, โกโก้, น้ำอัดลมหวาน, น้ำแร่อัดลม;
- พืชตระกูลถั่ว;
- อาหารจากร้านอาหารสาธารณะ (พิซซ่า แฮมเบอร์เกอร์)
ผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรอง
อาหารที่แนะนำให้บริโภคโดยผู้ที่ได้รับการผ่าตัดถุงน้ำดีไม่ควรระคายเคืองและกระตุ้นระบบทางเดินอาหารโดยไม่จำเป็น
จำเป็นต้องใช้เมื่อปรุงอาหารที่อุดมไปด้วยเพคตินและสารไลโปทรอปิกสารไลโปทรอปิกจะสลายคอเลสเตอรอล ป้องกันการสะสมบนผนังหลอดเลือด (หลอดเลือด) และการสะสมในน้ำดีซึ่งทำให้เกิดความหนาขึ้นในทางกลับกันเพกตินจะห่อหุ้มเยื่อเมือกของทางเดินอาหารเบา ๆ ป้องกันการดูดซึมสารอันตรายกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้และมีผลการรักษา
นอกจากนี้ในโภชนาการทางคลินิกของผู้ป่วยหลังจากกำจัดถุงน้ำดีแล้วควรรวมเส้นใยพืชในปริมาณมากมันไม่เพียงประกอบด้วยวิตามิน แต่ยังช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ป้องกันอาการท้องอืดท้องผูกและการเก็บรักษามวลอาหารในนั้น
เราไม่ควรลืมผลิตภัณฑ์นมหมักเพราะเป็นแหล่งโปรตีนจากสัตว์และแคลเซียมที่มีคุณค่า มีแบคทีเรียที่มีชีวิตซึ่งมีผลดีต่อจุลินทรีย์ในลำไส้
รายการผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตประกอบด้วย:
- เมื่อวานหรือขนมปังแห้ง, แครกเกอร์, บิสกิต, แครกเกอร์;
- ซุปในน้ำซุปรอง, ซุปในน้ำซุปผัก;
- เนื้อไม่ติดมันและสัตว์ปีก (ไก่งวง, ไก่, เนื้อลูกวัว, กระต่าย, เนื้อวัว);
- แฮมพันธุ์จืดและไขมันต่ำ
- ซีเรียลทั้งร่วนและกึ่งหนืด (บัควีท, ข้าวโอ๊ต);
- อาหารทะเลทั้งหมดเป็นแหล่งไอโอดีนที่ทำให้คอเลสเตอรอลเป็นกลาง
- ปลาไม่ติดมัน (หอก, ปลาเทราท์, ปลาแซลมอน) เป็นแหล่งของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน
- ไข่เจียวโปรตีนไอน้ำ
- น้ำมันพืช, เนยในจาน;
- คอทเทจชีส, kefir, นมเปรี้ยว, โยเกิร์ต "สด", ชีสไม่ใส่เกลือและไขมันต่ำ;
- ผลไม้และผลเบอร์รี่ (หวานและเปรี้ยวมากในรูปแบบการประมวลผล: จูบ, มูส, เยลลี่, ผลไม้แช่อิ่ม);
- แยม, มาร์มาเลด, ชอล์ก;
- ผักใบเขียว, มะเขือเทศ, แตงกวา, พริกหวาน, ฟักทอง, หัวบีท, บวบ, มันฝรั่ง, แครอท;
- ชากับนมหรือมะนาว, กาแฟอ่อน, น้ำแร่อัลคาไลน์, น้ำผลไม้และเครื่องดื่มผลไม้;
- แซลมอนเค็ม, ปลาเยลลี่, น้ำส้มสายชู, ปลาเฮอริ่งแช่, สลัดผักสด
ความต้องการอาหาร
การติดตามอาหารหลังการตัดถุงน้ำดีจะช่วยให้คุณสามารถรักษาสภาพของตับและการหลั่งน้ำดีในโหมดที่เหมาะสม, ปรับการทำงานของระบบทางเดินอาหารทั้งหมดให้เป็นปกติ, ป้องกันการเกิดช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการกำจัดถุงน้ำดีเช่นท้องอืด , อาการท้องผูกและความขมขื่นในปาก.
นอกจากนี้โภชนาการการรักษาหลังจากการกำจัดถุงน้ำดีจะช่วยป้องกันการพัฒนาของหลอดเลือดปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยและทำให้น้ำหนักของพวกเขาคงที่
ผลของการไม่ปฏิบัติตามอาหาร
หากไม่ปฏิบัติตามอาหารหลังจากการกำจัดถุงน้ำดี โรคถุงน้ำดีหลังการผ่าตัดจะใช้เวลาไม่นาน ซึ่งเป็นแนวคิดโดยรวมและรวมถึงการกำเริบของโรคก่อนหน้าของทางเดินอาหารและการเกิดขึ้นของโรคใหม่
นอกจากนี้ คนที่ละเลยอาหารหลังการผ่าตัดมีความเสี่ยงไม่เพียงแต่รูปร่างหน้าตา (โรคอ้วน ภาวะขาดวิตามิน) แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของระบบอื่นๆ ในร่างกายด้วย